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萧山区儿童疫苗安心保参保人数突破500啦!! !

近年来,疫苗安全成为广大人民群众关心的焦点问题。由于疫苗固有特性及受种者个体差异,预防接种异常反应(AEFI)不可避免地存在一定的发生概率,甚至出现严重的异常反应,对受种者及其家庭造成一定的负担。浙江省因儿童接种免疫规划疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的,补偿费用由省人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排;因接种非免疫规划疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的,补偿费用由相关的疫苗生产企业承担。但随着我国经济的快速发展,老百姓维权意识的增强,被补偿对象对预防接种异常反应补偿金额和补偿范围的要求也越来越高,而单纯依靠财政补偿的机制金额偏低,补偿范围偏小,已越来越不能满足补偿者的需求,因此,建立补充商业保险是对补偿范围扩大、补偿金额提高的有效补充机制,也是减少受种者及其家庭经济损失或因病返贫、保障国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗深入开展的有效措施。


我国于2019年12月1日实施《中华人民共和国疫苗管理法》,将疫苗安全管理上升到国家法律层面。《疫苗管理法》第五十六条提出“国家鼓励通过商业保险等多种形式对预防接种异常反应受种者予以补偿”,共同富裕需要多方努力。


萧山区卫健局积极响应国家政策,与平安产险和人保财险合作,在浙江省内率先探索并试点推行异常反应财政补偿与商业保险补偿相结合的多层次补偿体系。为了摸清接种儿童家长对保障内容及保险服务的认可度,首先安排在萧山区瓜沥社区卫生服务中心、闻堰社区卫生服务中心、戴村社区卫生服务中心、临浦社区卫生服务中心、所前社区卫生服务中心、衙前社区卫生服务中心这六家五星级社区服务中心进行试点。5月27日,萧山区首单预防接种异常反应补偿保险投保,标志着由平安产险和人保财险共同承保的萧山区疫苗预防接种异常反应补偿保险项目成功落地!在萧山区疾控中心指导、接种单位配合、保险公司服务专员的热情服务和耐心解读下,补偿保险深受接种者家属的认可。截止10月31日,六家试点单位儿童疫苗接种建卡人数1179人,参保人数已有576人,五个月来试点单位的累计参保率已经达到48.85%。


平安产险和人保财险不断优化产品方案,给接种者提供更加全面的保障。儿童“疫苗安心保”产品的核心内容如下:疫苗安心保投保对象扩展至0-18周岁的儿童。注意事项:6岁以内孩子投保,保障时间6-年龄(举例:3岁孩子投保一次性交3年保费,保障3年);7-18岁孩子投保,逐年交保费,保障时间一年。年龄、保费系统自动计算、扫码自助报价投保非常便捷。为了满足家长多样化的需求,共推出了三款疫苗保险,分别是基础保障、优质保障和钻石保障,三款根据保额不同对应不同保费396元、600元和900元,保障期限最长可达6年,保额最高可达160万,可保障儿童因接种一类、二类疫苗产生的异常反应、不排除反应、偶合症和免疫失效(仅一类疫苗)风险。若发生异常反应、不排除反应和偶合症,保险公司根据保险方案给予一次性经济补偿,补偿包含死亡伤残补偿、医疗费、交通费、误工费、住院津贴和住院伙食补贴。对于5万元以下的小额案件,可通过保险公司的快速理赔通道进行快速理赔,在理赔资料齐全的情况下,最快可在一个工作日内完成赔付。相比较原先单一的财政补偿机制,补充保险机制具有补偿速度更快捷、补偿过程更透明、补偿范围更广泛,补偿额度更高等特点。家长如果帮宝宝购买了补充保险,一旦发生异常反应,宝宝可以获得更多的保险补偿。


理赔案例——偶合症的报销+补助:案件经过及诊断结果

2021.06.29,被保险人王**带女儿邓**至衙前卫生服务中心接种脊灰疫苗,小孩回家后出现咳嗽等症状,于2021.07.01至浙江附属儿童医院(滨江院区)就诊,诊断为支气管炎、感染中毒性肝炎,2021.07.06治疗结束,出院总计住院医疗费用:5487.43元。

7月8日提交完整材料。经相关专家诊断本次案件为偶合症。

患儿购买了补充保险396元/年。根据保险合同赔付住院其间医药费、住院津贴、伙食补助、陪护人误工费用等,合计:6495.70

7月7日 家长发起索赔

7月8日家长提交材料

7月9日完成赔付工作并结案

来自家长的感谢!




后续,平安财险和人保财险将加强保险宣传、承保、理赔等方面的投入,提高服务效率与水平,为家长和儿童提供全面、周到、高效保险服务。充分发挥商业保险补充保障功能,协助政府提升儿童疫苗保障水平,用商业保险的力量增设一道民生保障线,让儿童接种疫苗更安心。


萧山区开展预防接种异常反应补偿机制,受到疾控中心、试点单位及接种家属的高度认可。疫苗保险服务,在化解预防接种异常反应处置工作难度和压力的同时,也为基层接种点的工作人员建立起一道“防火墙”。当前还存在保险服务告知上还不够完善的问题,需要优化流程,要让每一位接种疫苗的儿童家长们都知道。半年试点结束后,我们会将服务逐渐推广覆盖至全区所有接种点,为所有在萧山疫苗接种点的接种者提供现场参保指导及保险保障服务。


我们鼓励所有接种者,在省级财政对免疫规划疫苗异常反应补偿标准的基础上,在知情、自愿、自费的原则下,参加免疫规划疫苗、非免疫规划疫苗异常反应的补充保险,以扩大补偿范围,提高补偿金额,享受补偿效率。

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